El Maiztegui está desplegando un amplio abanico de respuestas en la pandemia del nuevo coronavirus

A pesar de no dedicarse a los virus respiratorios, el Inevh fue sumado a la contingencia y, a la par de la realización de diagnósticos, avanza en otras líneas de trabajo orientadas a generar y volcar conocimiento científico al abordaje del Covid-19. Desde que comenzaron a procesarse muestras de la Región Sanitaria IV, se hicieron 484 determinaciones.

Por su génesis y funciones estratégicas, el Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas “Doctor Julio Maiztegui” (Inevh) no se dedica al estudio de enfermedades causadas por virus respiratorios. Bajo la órbita de la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (Anlis) esta tarea recae sobre el Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas (Inei) que es el centro nacional de referencia. Sin embargo, a partir de la irrupción del nuevo coronavirus y la necesidad del Ministerio de Salud de la Nación de descentralizar la respuesta de laboratorio que estaba concentrada en el Instituto Malbrán, el Inevh se integró a la red para realizar análisis de Covid-19.

Desde el 13 de abril, y a la par de las determinaciones diagnósticas para otras enfermedades que se realizan en el Maiztegui, la estructura de laboratorio y parte del recurso humano está abocado al procesamiento de muestras que llegan de los 13 municipios que integran la Región Sanitaria IV. Este trabajo se lleva adelante en el marco de un acuerdo celebrado con el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires-a través de la Región Sanitaria IV-, el Hospital San José y el Centro de Bioinvestigaciones de la Unnoba -que presta su colaboración en la contingencia-.

Pero la respuesta del Inevh en la pandemia va más allá del aspecto laboratorial y alcanza otras cuestiones estratégicas que comprometen la experiencia y la investigación y que integran al Instituto al concierto de instituciones del país que están trabajando en distintos líneas en la búsqueda de encontrar alternativas de tratamiento para una enfermedad que tiene en vilo al mundo por su impacto.

El Instituto Maiztegui está participando de la evaluación de metodología serológica. (ARCHIVOA)

Casi 500 determinaciones

De acuerdo a datos a los que pudo acceder LA OPINION, desde que comenzaron a hacerse las pruebas de coronavirus en el Instituto Maiztegui –en la semana epidemiológica 13- se realizaron 484 determinaciones para Covid-19, de las cuales algunas arrojaron resultado positivo y otras fueron descartadas para ese diagnóstico. También se realizaron análisis en pacientes con clasificación de alta laboratorial, es decir personas a las que se les realizan las pruebas de laboratorio de seguimiento tras haber cursado la enfermedad para poder determinar el alta cuando se negativiza el resultado.

Según datos proporcionados por la Región Sanitaria IV y en coincidencia con la información contenida en el último boletín epidemiológico que elabora el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, el total de positivos desde el inicio de la vigilancia de coronavirus al día de ayer, a nivel regional es de 21 casos, una cifra que varía de manera constante a medida que se van obteniendo los resultados del procesamiento de las muestras.

Lo que no se discrimina en la estadística oficial es la distribución de casos positivos por municipios -tema que no es eje de este informe- sino que los agrupa por Región Sanitaria (RS), no estando hasta el momento la Región Sanitaria IV entre las de mayor incidencia de casos reportados. Respecto de ello, el boletín epidemiológico provincial refiere que hasta el momento las regiones sanitarias más afectadas fueron la V (con una tasa de incidencia de 21 cada 100.000 habitantes, seguida por la RS VII (con una tasa de incidencia de 19,1 cada 100.000 habitantes; y la RS VI (con una tasa de incidencia de 15,8 cada 100.000 habitantes).

Celeridad en la respuesta

En oportunidad de asumir la dirección ejecutiva del Instituto Maiztegui, María de los Angeles Conti destacó la tarea que está llevando adelante el Instituto en esta emergencia sanitaria y resaltó la calidad de la capacidad instalada en materia de infraestructura y recurso humano que posibilitaron poder dar respuesta a esta pandemia en tareas que no son las que habitualmente desarrolla esta institución.

En ese mismo contexto, la directora de Asistencia de Producción, Alejandra Morales, fue quien refirió que por convocatoria del Ministerio de Salud a la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud (Anlis) luego de analizar el equipamiento y el personal disponible en el Inevh fue posible integrar al Instituto a la red de laboratorios para el diagnóstico de Coronavirus y en este marco es que estamos trabajando con la Región Sanitaria IV con disponibilidad de insumos para dar respuesta.

“Inicialmente recibimos para hacer mil determinaciones de la metodología de tiempo real, además de otras determinaciones del Centro Nacional de Referencia, lo que nos permite tener soporte frente a algún resultado dudoso; y en una segunda instancia recibimos otras mil determinaciones para dar respuesta a las necesidades de la Región”, resaltó Morales.

En relación al flujo de muestras que se reciben para su procesamiento en el Instituto Maiztegui, María de los Angeles Conti señaló que “la cantidad depende de la dinámica que vaya teniendo la situación epidemiológica” y precisó que actualmente se procesa un promedio de 20 muestras diarias, en un número que varía en más o en menos de acuerdo al reporte de casos sospechosos que reciban los efectores del sistema de salud de la región.

Respecto de este número marcó que aún es inferior a la capacidad del Instituto de responder (en el acuerdo celebrado se señaló que la capacidad instalada permitiría procesar hasta 50 muestras diariamente). “Esto debe llevar tranquilidad a la ciudadanía. El Instituto está trabajando a pleno, y brindando una respuesta eficiente que es reconocida por los distintos efectores del sistema sanitario por la celeridad con la que se obtienen los resultados”, agregó.

“Hay una capacidad importante de dar respuesta”, resaltó la directora ejecutiva del Instituto Maiztegui y consideró que el modo en que está trabajando el personal de laboratorio debe representar una tranquilidad para el sistema de salud en un contexto en el que “ante un caso sospechoso y por las medidas que se deben instrumentar, es importantísimo que los resultados puedan darse de manera diligente”.

Otras acciones de respuesta

En esa rueda de prensa realizada con la presencia de autoridades nacionales, se informó además que el Instituto Maiztegui está participando de la evaluación de metodología serológica, que sería la metodología que permite complementar el diagnóstico.

Asimismo se señaló que el Instituto está desempeñando un papel fundamental como parte del proyecto para regular el uso de plasma inmune para el tratamiento de pacientes. Respecto de esta línea de trabajo, precisaron que dentro del proyecto de plasma inmune estám abocados a la tarea de acompañar y liderar el desarrollo de un método in vitro “para generar un sistema con un ‘pseudo virus’ que sería una estrategia para bajar el riesgo de manipular una cepa pandémica como la del nuevo coronavirus”.

“Es una innovación tecnológica y algo necesario, porque si bien en el Instituto están dadas las condiciones de bioseguridad, esta es una cepa que está generando una pandemia en el mundo y así como queremos cuidar la salud de la población, queremos cuidar la salud de los trabajadores”, refirió en relación a este tema Alejandra Morales. Y prosiguió: “En vías de generar esa cepa, tenemos un acuerdo con el Inta Castelar y hemos hecho un acuerdo de transferencia de materiales que son provistos por institutos de salud de Estados Unidos”.

Buscando los anticuerpos

Como parte de las respuestas que el Instituto Maiztegui está en condiciones de brindar en la actual contingencia, mencionaron que se va a trabajar fuertemente para “hacer los anticuerpos neutralizantes por un método seguro”.

“Estas son capacidades de la institución que están asociadas a un trabajo conjunto con el Centro Nacional de Referencia para el estudio de virus respiratorios”, mencionaron y destacaron que “en el contexto actual es permanente la interacción y la tarea colaborativa que se lleva adelante con el Inei y la experiencia de sus profesionales”.

El circuito del diagnóstico

En el Instituto Maiztegui se procesan muestras que provienen de las localidades de Pergamino, Arrecifes, Baradero, Carmen de Areco, Capitán Sarmiento, Colón, Ramallo, Rojas, Salto, San Andrés de Giles, San Antonio de Areco, Salto, San Nicolás y San Pedro. Desde los efectores de salud de cada uno de estos municipios las muestras llegan al laboratorio del Hospital San José y desde allí se derivan al Instituto Maiztegui para su procesamiento en el laboratorio que cuenta con los requerimientos de bioseguridad adecuados para el trabajo con una cepa pandémica. Los resultados son cargados al sistema nacional y en paralelo remitidos al área de Epidemiología de la Región Sanitaria IV que es quien los comunica a las Secretarías de Salud de cada municipio para la instrumentación de las medidas y acciones que se requieran en cada caso.

Vale recordar que en el contexto de la pandemia de Covid-19, el Instituto Maiztegui ha mantenido sus actividades de Referencia Nacional en el Diagnóstico de Dengue, Fiebre Amarilla y otros Arbovirus, Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA), Hantavirus y otros emergentes, pero ha incorporado el diagnóstico de Sars-COV-2 para fortalecer la respuesta sanitaria en la Región IV de la provincia de Buenos Aires. Al mismo tiempo que se sostienen las gestiones y trabajos para lograr reactivar la producción de la vacuna Candid I.