Walter Martínez: “Estamos atravesando el momento más delicado de la pandemia”

El director ejecutivo de la Región Sanitaria IV evaluó el comportamiento de la pandemia de Covid-19. Destacó la tarea de los equipos de salud y del Instituto Maiztegui. Insistió en no relajar los cuidados, incluso en las ciudades con pocos casos, porque la situación epidemiológica pueda cambiar de un momento a otro si no se extrema la prevención.

En una entrevista concedida a LA OPINION Walter Martínez, director ejecutivo de la Región Sanitaria IV evaluó el comportamiento de la pandemia de coronavirus en las ciudades de la zona- trece municipios dependen en materia de salud de la Región Sanitaria IV con sede en Pergamino- y consideró imperioso en este momento de la emergencia no relajar los controles por cuanto la realidad que muestran varias de las localidades confirma que una vez que el virus ingresa tiene una alta capacidad de diseminación que genera focos y brotes difíciles de controlar.

Asimismo se refirió a la tarea de respuesta diagnóstica del Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas “Doctor Julio Maiztegui” y a la tarea rigurosa que están realizando los equipos de salud de la región en el marco de la contingencia. Manifestó que estos meses han servido para reforzar las capacidades de los distintos efectores de la zona tanto en materia de recursos humanos como de equipamiento y consideró que por el momento “el sistema regional está respondiendo perfectamente bien”.

En el plano social insistió en la necesidad de fortalecer en la ciudadanía la idea de que el sistema de salud funciona con un carácter solidario y regional. Esto en respuesta a las controversias que generó en los últimos días la posibilidad de que los hospitales provinciales de la región pudieran recibir pacientes de otras localidades de la zona que cuentan solo con efectores municipales para atender la demanda asistencial de pacientes con Covid-19. En el mismo sentido planteó que un vecino de Pergamino cuenta con “172 respiradores para ser asistido” porque en ese número se integran no solo los instalados en el Hospital San José sino aquellos con los que cuentan otros hospitales de la región.

En relación a la curva de contagios destacó que aún se esperan semanas críticas, por lo que llamó a extremar las medidas de prevención a nivel individual y colectivo.

-¿Cómo observan desde la Región Sanitaria IV el comportamiento de la pandemia en los municipios que están bajo su órbita?

- Estamos atravesando un momento en el que crece el número de contagios en varias de las localidades que forman parte de nuestra región y esto obedece a múltiples factores. Lo que observamos es que el comportamiento de la pandemia no está siendo el mismo en todos los lugares. Uno de los factores que analizamos es el de la localización geográfica: Los municipios de la región que están más alejados del área metropolitana de Buenos Aires, como Pergamino, Rojas y Colón son los que hoy- al momento de esta entrevista- han tenido una menor cantidad de casos y los que han tenido que realizar un número menor número de testeos por casos sospechosos. Uno esto lo puede atribuir a una situación geográfica, porque además estas localidades suelen tener mucho contacto con Santa Fe donde la situación epidemiológica es distinta a la del Amba. Si bien esta apreciación no tiene un fundamento científico, es una evaluación que uno puede hacer. A contracorriente de esto, en los municipios más cercanos al área metropolitana y en aquellas ciudades que por su perfil productivo cuentan con empresas o plantas industriales que reciben a trabajadores de distintos lugares, se observa un crecimiento en el número de casos.

Y lo que sí observamos en el conjunto es que la puerta de entrada del virus a las localidades tiene un nexo de vinculación con el Amba o con localidades del segundo cordón del Conurbano bonaerense. A pesar de que todos los intendentes creen que han tomado todas las medidas preventivas y han realizado todos los controles, la migración de personas habilitadas para circular por sus tareas esenciales ha contribuido en algunos lugares a la propagación de un virus que tiene alta contagiosidad. Y lo que sí advertimos con preocupación es que cuando se produce un foco en un determinado lugar hay mucho de imprudencia de la gente y un bajo acatamiento a las medidas preventivas y de distanciamiento social. Hay personas que quizás en sus lugares de trabajo cuentan y cumplen con todas las medidas de seguridad y en su vida personal se juntan a compartir reuniones y encuentros familiares haciendo que, a veces involuntariamente, el virus se propague.

-¿Cómo juega el relajamiento de las medidas de prevención en este tipo de situaciones?

-Generan una enorme consecuencia sanitaria. Creemos que incluso en las poblaciones que no han tenido una casuística importante las medidas no deben relajarse. Hay que estar muy atentos porque alcanza con mirar hacia ciudades vecinas para confirmar que en la medida que no se respeten las medidas, el virus aparece y se disemina con mucha facilidad, cambiando de un momento para otro la situación epidemiológica de una ciudad. En la región hay ciudades que de no tener casos, en una semana llegaron a 20 y en tres o cuatro días los duplicaron.

-¿Cuál es la tarea que hace la Región Sanitaria IV ante la aparición de focos o brotes de coronavirus en las distintas localidades?

- Trabajamos a la par de los equipos de salud de cada localidad en el estudio de la situación epidemiológica. Hasta el momento lo que ha sucedido es que la problemática no se dio en todos los municipios al mismo tiempo y eso nos permitió poder ir colaborando y acompañando las distintas situaciones. Nunca tuvimos más de dos o tres localidades fuertemente en conflicto al mismo tiempo, lo que nos permitió una logística de acompañamiento y de distribución de insumos, además de coordinar tareas con las secretarías de Salud de cada lugar y concretar acciones en el territorio para contribuir a la cobertura y al control de los focos. La confirmación de un caso supone una intensa y rigurosa tarea por parte de los equipos de salud en el aislamiento de ese paciente, en el tratamiento de la enfermedad y en el seguimiento y detección de casos entre sus contactos estrechos.

- ¿A nivel de la Región Sanitaria IV cuáles son al día de hoy las ciudades de la región que experimentan un mayor número de casos?

-En este momento las ciudades con mayor número de casos positivos de la región son Salto, Baradero y San Pedro.

-¿Hay ciudades que hayan ingresado en una instancia de circulación comunitaria del virus?

-No podríamos decir que hay transmisión local. La casi totalidad de los casos detectados son por contactos estrechos y cuentan con un nexo epidemiológico establecido. Igualmente esto es muy dinámico. Independientemente de esta definición hay intendentes que han tomado la decisión de retroceder en sus fases para imponer medidas más restrictivas orientadas a controlar la cadena de contagios. Pero en términos generales la mayoría de los municipios de la Región Sanitaria IV están en fase 4 y 5.

-¿En términos epidemiológicos, cuál es la situación de la Región Sanitaria IV en relación a otras de la provincia de Buenos Aires de las que están por fuera del área metropolitana?

-Depende mucho del territorio. De las regiones por fuera del Amba nosotros al estar más cerca del segundo cordón del Conurbano tenemos nuestras alertas mucho más que en otras zonas de la provincia más alejadas.

-¿Consideran que ya ha llegado el pico de la enfermedad en la región? ¿Cómo imaginan el horizonte de corto y mediano plazo?

-De acuerdo a lo que estamos viendo y en función de la comunicación permanente que tenemos con el Ministerio de Salud estamos atravesando el momento más delicado de la pandemia en el territorio bonaerense y transitando las semanas en las que se esperan el máximo de contagios. Esta semana fue la de mayor número de contagios en la región, esperamos que esto se vaya entrando en una meseta para luego comenzar a bajar. Pero son días en los que tenemos que ser muy cautos. Creo que las medidas restrictivas que se han dado en el Amba pueden contribuir; pero nosotros en nuestra región en el día a día vamos teniendo casos.

En las muestras, un parámetro

El director ejecutivo de la Región Sanitaria IV se refirió al promedio de muestras de la Región Sanitaria IV que ingresan para el procesamiento en el Instituto Maiztegui y observó que el número evidencia el comportamiento que va teniendo la pandemia en las distintas localidades.

-¿Cuántas muestras de diagnóstico pertenecientes a la Región Sanitaria IV se envían al Instituto Maiztegui?

-Al inicio de la pandemia se procesaban 15 muestras diarias tomadas en la región. Ahora estamos superando las 70. Esto muestra de algún modo el comportamiento de la pandemia. Tuvimos un mes con 16 casos positivos a nivel regional y ahora estamos teniendo un promedio diario de entre 15 y 16 positivos. Estamos en un momento complicado, pero el sistema de salud está respondiendo muy bien. Gracias al trabajo de los intendentes y los equipos de salud las situaciones han podido manejarse. La mayoría de los pacientes infectados de nuestra región han sido personas de entre 25 y 50 años que no han requerido de hospitalización o han necesitado cuidados mínimos. Solo tres han necesitado estar en Terapia Intensiva y los decesos que hemos tenido han sido de pacientes con patologías preexistentes. Si nos sostenemos de esta manera creemos que el sistema sanitario de la provincia va a poder responder, pero todo sigue dependiendo muchísimo de la gente y su comportamiento. Los mayores de 65 años y aquellos que tienen enfermedades de base no deben circular por más que vivan en ciudades donde los bares y restaurantes están abiertos. Hoy más que nunca tenemos que insistir para que la ciudadanía, independientemente de que en una ciudad haya o no casos, respete las medidas de prevención porque el virus puede ingresar en cualquier momento si los cuidados se abandonan.